dr

جراحی تیروئید _ انواع عمل تیروئید، عوارض، مراقبت‌ها و هزینه ۱۴۰۵

جراحی تیروئید، یکی از حساس‌ترین جراحی‌های غدد درون‌ریز است که در این مقاله به‌طورکامل با شرایط انجام آن آشنا خواهیم شد.

راهنمای مطالعه:

شنیدن اسم جراحی تیروئید برای خیلی از ما نگران‌کننده است؛ اما اگر داروها جواب نداده باشند، این عمل تنها راه درمان اختلالات ساختاری، گواترهای بزرگ یا تومورهاست. این غده پروانه‌ای، مسئول اصلی تنظیم متابولیسم و سوخت‌وساز سلول‌های بدن است و تصمیم‌گیری برای جراحی آن نیاز به شناخت کامل مسیر درمان دارد.

شاید بپرسید انواع این عمل چیست؟ چه عوارضی دارد؟ یا چطور بدون به جا ماندن ردِ زخم انجام می‌شود؟ در این مطلب تخصصی، تمام ابعاد این جراحی، مراقبت‌های قبل و بعد و جدیدترین روش‌های روز دنیا را بررسی کرده‌ایم تا به سوالات کلیدی شما پاسخ دهیم.

بهترین جراح تیروئید در تهران

وقتی صحبت از جراحی یک غده حساس می‌شود، انتخاب بهترین جراح تیروئید در تهران اولین و مهم‌ترین دغدغه شماست. جالب است بدانید دکتر کاوه همدانی در نووا کلینیک، به عنوان یکی از پزشکان پیشرو و برجسته کشور، برای اولین بار موفق شده‌اند روش‌های فوق‌پیشرفته جراحی بدون جای زخم (به‌ویژه تکنیک انقلابی TOETVA) را در ایران روی بیماران با موفقیت انجام دهند.

این تجربه منحصربه‌فرد در کنار مهارت تخصصی تیم جراحی ما در نووا کلینیک، بالاترین سطح از دقت، ایمنی و اثربخشی درمانی را برای شما به ارمغان می‌آورد تا این مسیر را با کمترین عوارض و بیشترین آرامش سپری کنید.

جراحی تیروئید در نووا کلینیک

گواتر بزرگ

در برخی از موارد، تیروئید به‌صورت قابل توجه شروع به بزرگ شدن می‌کند و این مورد می‌تواند باعث فشار بر ساختارهای حیاتی که مجاور تیروئید قرار گرفته‌اند، مانند نای و مری شود. گاهی‌اوقات عصب‌های اطراف تیروئید نیز تحت فشار قرار می‌گیرند و مشکل‌ساز می‌شوند. در چنین شرایطی، برداشتن غده تیروئید می‌تواند منجر به حل مشکل شود.

این ویدیو نمای نزدیکی از گواتر بزرگ را نشان می‌دهد و اهمیت درمان به موقع آن را به تصویر می‌کشد.

علاوه بر مواردی مانند سرطان و گواترهای ساختاری، برخی بیماری‌های التهابی و خودایمنی تیروئید نیز وجود دارند که در مراحل پیشرفته ممکن است بیمار را به سمت اتاق عمل هدایت کنند. یکی از شایع‌ترین این اختلالات، بیماری هاشیموتو است که ابهامات زیادی درباره نیاز آن به جراحی وجود دارد.

آیا بیماری هاشیموتو نیاز به جراحی دارد؟

بیماری هاشیموتو (تیروئیدیت هاشیموتو) در اصل یک اختلال خودایمنی است که باعث کم‌کاری تیروئید می‌شود و درمان اصلی آن مصرف داروهای هورمونی است، نه جراحی. با این حال، در شرایط خاصی جراح متخصص غدد ناچار به مداخله جراحی می‌شود؛ این شرایط عبارتند از:

۱. ایجاد گواتر بزرگ و فشار بر گردن: اگر التهاب ناشی از هاشیموتو باعث بزرگ شدن شدید غده تیروئید شود و به نای یا مری فشار بیاورد (به طوری که بیمار دچار اختلال در بلع یا تنگی نفس شود).

۲. وجود ندول‌های مشکوک: از آنجا که بستر تیروئید در بیماران هاشیموتو مستعد ایجاد گره است، اگر در سونوگرافی‌های دوره‌ای ندول‌های بدخیم یا مشکوک به سرطان دیده شود، جراحی الزامی خواهد بود.

۳. عدم پاسخ به درمان دارویی: در موارد نادری که درد شدید گردن یا علائم فشاری با دارو کنترل نشوند، برداشتن غده راه حل نهایی است.

آشنایی با انواع روش‌های جراحی تیروئید

جراحی تیروئید انواع مختلفی دارد و بسته به نوع بیماری، شدت درگیری غده، نتیجه آزمایش‌ها و نمونه‌برداری‌ها و وضعیت عمومی خود بیمار پزشک بهترین روش را انتخاب می‌کند. رایج‌ترین روش‌ها عبارتند از:

اینفوگرافیک انواع جراحی تیروئید

تیروئیدکتومی کامل (Total Thyroidectomy)

در روش تیروئیدکتومی کامل، پزشک غده تیروئید را به‌طورکامل از بدن خارج می‌کند. معمولا زمانی از این روش استفاده می‌شود که بیمار درگیر سرطان تیروئید، گواترهای بزرگ دوطرفه و بیماری گریوز مقاوم باشد. بعد از انجام این سبک جراحی، بیمار باید به‌صورت مادام‌العمر از هورمون جایگزین، یعنی لووتیروکسین استفاده کند تا مشکل جدی برای وی پیش نیاید.

لوبکتومی تیروئید (Thyroid Lobectomy)

زمانی که پزشک تشخیص بیماری‌هایی چون ندول یکطرفه، توده‌های خوش‌خیم یا توده‌هایی با درگیری محدود را می‌دهد، معمولا برای درمان از روش لوبکتومی تیروئید استفاده می‌کند. در این روش، تنها یکی از دو لوب تیروئید برداشته می‌شود. در برخی موارد، باقیمانده غده توانایی تأمین هورمون کافی را دارد و نیاز به داروی جایگزین نخواهد بود.

ایسمکتومی (Isthmectomy)

در این روش، تنها قسمت میانی غده تیروئید که به نام ایستموس شناخته می‌شود برداشته می‌شود. این نوع جراحی در موارد توده‌های کوچک و محدود به ایستموس کاربرد دارد و در مقایسه با سایر روش‌ها، کم‌تهاجمی‌تر محسوب می‌شود.

جراحی با کمک ربات یا لاپاروسکوپی (Minimally Invasive or Robotic Thyroidectomy)

در برخی از مراکز درمانی، از روش‌های کم تهاجمی‌تر برای عمل تیروئید استفاده می‌کنند. جراحی با کمک ربات یا لاپاروسکوپی یکی از این روش‌ها است. در این روش، از برش‌های کوچک که به زیبایی بدن نیز آسیبی وارد نمی‌کنند برای درمان استفاده می‌شود. البته از این روش نمی‌توان برای تمام حالت‌های بیماری استفاده کرد و هنوز در تمام مراکز درمانی نیز شرایط برای این روش درمان مهیا نیست. در ادامه مزایا و معایب این روش‌ها را بررسی خواهیم کرد.

نوع جراحیموارد استفادهمزایامعایب
تیروئیدکتومی کاملسرطان پیشرفته تیروئید، گواتر بزرگ مولتی‌ندولار، بیماری گریوز مقاوم به درمان
حذف کامل بافت درگیر (غده تیروئید)، کاهش چشمگیر احتمال عود سرطان تیروئید

نیاز به هورمون مادام‌العمر، افزایش ریسک آسیب به عصب و پاراتیروئید

لوبکتومی تیروئیدندول‌های خوش‌خیم محدود به یک لوب، برخی سرطان‌های تیروئید با ریسک پایین و محدود
حفظ عملکرد تیروئید در نیمه باقیمانده (احتمال عدم نیاز به مصرف دارو)، مناسب برای بیماری‌های یک‌طرفه
احتمال نیاز به جراحی مجدد در صورت تشخیص دیرهنگام سرطان
ایسمکتومیتومورهای کوچک یا ندول‌های محدود به تنگه (ایسموس) تیروئیدجراحی کم‌تهاجمی، زمان کوتاه‌تر عملکاربرد محدود، عدم درمان بیماری‌هایی که در کل لوب‌ها پخش شده‌اند.
لاپاراسکوپی/رباتیکدر شرایط انتخابی برای ندول‌های خوش‌خیم یا سرطان‌های کوچک تیروئید (در مراکز پیشرفته)برش کوچک‌تر و پنهان‌تر (زیبایی بهتر)، درد کمتر پس از عمل، بازگشت سریع‌تر به فعالیت‌های عادیهزینه بالا، نیاز به تجهیزات خاص، مهارت جراح ویژه
شناخت بهتر انواع جراحی و نکات مثبت و منفی هر کدام

انتخاب نوع جراحی به عواملی چون تشخیص نهایی پاتولوژی، وضعیت جسمانی بیمار، امکانات مرکز درمانی و ترجیحات شخصی بیمار بستگی دارد. هر یک از روش‌ها مزایا و محدودیت‌های خاص خود را دارند و تصمیم‌گیری نهایی باید با بررسی همه‌جانبه و مشاوره دقیق با تیم درمانی صورت گیرد.

علت تفاوت اندازه برش پوست در عمل جراحی تیروئید

سایز برش در جراحی بسته به نوع عمل، اندازه غده تیروئید و شرایط بیمار متفاوت است. در برخی موارد، برای برداشتن قسمت کوچکی از غده، برش کوتاه و محدود کافی است، اما در جراحی‌های گسترده‌تر یا در مواقعی که تومور بزرگ یا چندبخشی وجود دارد، نیاز به برش وسیع‌تر خواهد بود. هدف اصلی جراح حفظ عملکرد طبیعی گردن، کاهش آسیب به ساختارهای حیاتی و ایجاد بهترین نتیجه زیبایی است. بنابراین اندازه برش با توجه به نیاز پزشکی و ایمنی بیمار تعیین می‌شود.

جراحی تیروئید بدون جای زخم و اسکار گردن

دغدغه داشتن یک اسکار و زخم بزرگ روی گردن، امروزه با پیشرفت تکنیک‌های کم‌تهاجمی کاملاً برطرف شده است. نووا کلینیک به عنوان یکی از مراکز پیشتاز در ایران، روش‌های نوین جراحی تیروئید بدون جای زخم را ارائه می‌دهد:

  • جراحی تیروئید از طریق دهان (TOETVA): در این رویکرد فوق‌پیشرفته، دسترسی به تیروئید کاملاً از طریق برش‌های بسیار کوچک و مخفی در ناحیه لب پایینی (Vestibule) انجام می‌شود. به این ترتیب، هیچگونه برشی روی پوست گردن ایجاد نشده و عمل کاملاً بدون اسکار ظاهری خواهد بود.
  • جراحی آندوسکوپیک تیروئید: در این روش، برش‌های کوچک در نواحی پنهان مانند زیر بغل یا سینه ایجاد می‌شوند و جراح با ابزار ظریف و دوربین، عمل را هدایت می‌کند.
  • جراحی تیروئید با لیزر: یک روش نوین برای توده‌های خاص است که با حداقل آسیب به بافت‌های اطراف، کاهش خونریزی و کوتاه‌ترین دوران نقاهت همراه است.
جراحی تیروئید از طریق دهان

انتخاب این روش‌های نوین، علاوه بر مزیت زیبایی، مزایای درمانی دیگری از جمله کاهش قابل توجه درد پس از عمل، کمترین آسیب به بافت‌های اطراف و کوتاهی دوره نقاهت را نیز برای بیماران به همراه دارد. بیمارانی که به دنبال جراحی تیروئید بدون جای زخم هستند، می‌توانند با اطمینان کامل، از تخصص و تجربه پیشگامان در نووا کلینیک بهره‌مند شوند.

چه زمانی پزشک جراحی تیروئید را توصیه می‌کند؟

جراحی تیروئید چه زمانی لازم است؟ زمانی‌ که اختلالات مربوط به این غده، با روش‌های غیرتهاجمی یا روش‌های دارویی درمان نشود، پزشک به‌عنوان آخرین راه جراحی تیروئید را پیشنهاد می‌دهد. مهم‌ترین موقعیت‌هایی که پزشک در آن‌ها انجام جراحی غده تیروئید را توصیه می‌کند، عبارتند از: سرطان تیروئید، ندول‌های مشکوک یا دارای رشد سریع، پرکاری، آبسه یا عفونت‌های شدید، گواتر بزرگ.

جراحی تیروئید بدون جای زخم با کوتاه ترین دوره نقاهت

برای دریافت مشاوره تخصصی و انتخاب روش مناسب از ما مشاوره بگیرید

آمادگی‌های قبل از جراحی تیروئید

کارهایی که پیش از جراحی انجام می‌دهید، نقش تعیین‌کننده‌ای در موفقیت درمان و جلوگیری از عوارض دارد:

  • ناشتا بودن: بیمار باید شب قبل از عمل ناشتا بوده و از مصرف غذاهای سنگین و چرب خودداری کند.
  • آزمایش‌های تشخیصی: بررسی کامل عملکرد تیروئید ($T_3, T_4, TSH$)، سونوگرافی دقیق و در صورت لزوم نمونه‌برداری با سوزن ظریف (FNA).
  • مشاوره بیهوشی: ارزیابی وضعیت قلبی، ریوی و بررسی سابقه‌ حساسیت‌های دارویی.
  • تنظیم دارویی: در بیماران مبتلا به پرکاری تیروئید، مصرف داروهایی مثل متی‌مازول جهت جلوگیری از طوفان تیروئیدی و قطع داروهای ضدانعقاد (مانند آسپرین) زیر نظر پزشک.
روند انجام جراحی تیروئید

روند انجام عمل جراحی تیروئید چگونه است؟

در رابطه با روند انجام جراحی تیروئید نیز باید بگوییم که جراح یک برش کوچک افقی در بخش پایینی و میانی گردن ایجاد می‌کند. پس از آن پزشک باید بافت‌های عضلانی را با دقت بسیار بالا کنار بزند تا به غده تیروئید برسد و در ادامه بسته به نوع جراحی که برداشت کامل غده است یا بخشی از آن، سایر مراحل انجام خواهد شد.

پزشک باید نسبت به حفظ اعصاب راجعه حنجره دقت ویژه‌ای داشته باشد، زیرا اگر مشکلی برای این اعصاب پیش آید، ممکن است تارهای صوتی آسیب ببینند و حتی در گفتار و تنفس نیز مشکلاتی بروز پیدا کند. جراحی پاراتیروئید که پشت تیروئید قرار گرفته‌اند، در تنظیم سطح کلسیم خون نقش دارند. بنابراین تا حد ممکن، غدد پاراتیروئید باید حفظ شوند، زیرا در صورت آسیب یا برداشت ناخواسته این غدد، امکان بروز هیپوکلسمی بعد از جراحی وجود دارد.

بعد از آنکه جراح، درمان لازم برای تیروئید را انجام دهد، خونریزی را کنترل کرده و محل جراحی را بخیه می‌زند. گاهی‌اوقات با تشخیص پزشک، لوله تخلیه (درن) در محل جراحی قرار می‌گیرد تا مایع یا خون در محل جراحی جمع نشود. این لوله بعد از 24 الی 48 ساعت از محل جراحی برداشته می‌شود.

طول عمر بعد از جراحی تیروئید چقدر است؟

یکی از رایج‌ترین سوالات بیماران این است که آیا برداشتن غده تیروئید باعث کاهش طول عمر می‌شود؟ پاسخ علمی و قاطع به این سوال «خیر» است. غده تیروئید یک اندام حیاتی برای ادامه زندگی نیست؛ بلکه هورمون‌های آن حیاتی هستند. امروزه با وجود داروهای جایگزین دقیق مانند لووتیروکسین، بدن تمام نیازهای هورمونی خود را دریافت می‌کند. آمارها نشان می‌دهند افرادی که جراحی تیروئید (حتی به دلیل سرطان‌های شایع مانند پاپیلاری) انجام داده‌اند، با مصرف منظم دارو و پیگیری‌های دوره‌ای، طول عمر کاملاً طبیعی و کیفیتی مشابه سایر افراد جامعه خواهند داشت.

تفاوت جراحی تیروئید بدخیم با گواتر خوش‌خیم در چیست؟

اگرچه فرآیند کلی دسترسی به غده تیروئید در جراحی‌ها مشابه است، اما استراتژی جراح در مواجهه با تومورهای بدخیم (سرطان) کاملاً با گواتر یا ندول‌های خوش‌خیم تفاوت دارد. در جراحی سرطان تیروئید، علاوه بر برداشتن کامل غده، جراح معمولاً به بررسی و پاکسازی غدد لنفاوی اطراف گردن (دیسکسیون گردن) می‌پردازد تا از عدم گسترش سلول‌های سرطانی اطمینان حاصل کند. اما در بیماری‌های خوش‌خیم مانند گواتر بزرگ، تمرکز اصلی جراح بر رفع فشار از روی نای و مری و حفظ حداکثری بافت‌های سالم اطراف است و نیازی به دستکاری غدد لنفاوی وجود ندارد.

آیا بعد از جراحی تیروئید امکان عود بیماری وجود دارد؟

یکی از دغدغه‌های اصلی بیماران، به‌ویژه مبتلایان به سرطان تیروئید یا گواترهای چندندولی، احتمال بازگشت بیماری است. در صورت انجام تیروئیدکتومی توتال (برداشتن کامل غده)، احتمال عود سرطان بسیار پایین است؛ اما اگر جراحی از نوع لوبکتومی (برداشتن نیمی از غده) باشد، ریسک کوچکی برای ایجاد ندول‌های جدید در بافت باقی‌مانده وجود دارد. در موارد بدخیم، پزشکان معمولاً پس از جراحی از روش‌هایی مانند ید درمانی (RAI) استفاده می‌کنند تا سلول‌های میکروسکوپی باقی‌مانده را کاملاً نابود کنند و شانس عود را به نزدیک صفر برسانند. پیگیری منظم و انجام سونوگرافی‌های دوره‌ای پس از عمل، کلید اصلی کنترل این وضعیت است.

مراقبت‌های بعد از عمل جراحی تیروئید

  • مدت بستری: معمولاً ۲۴ تا ۴۸ ساعت در بیمارستان است.
  • کنترل درد و علائم: درد خفیف تا متوسط با مسکن‌های ساده (استامینوفن یا ایبوپروفن) کنترل می‌شود. گرفتگی صدا یا درد بلع در هفته اول طبیعی است.
  • مراقبت از زخم: تمیز و خشک نگه داشتن محل برش برای جلوگیری از عفونت الزامی است.
  • مکمل‌ها و داروها: در صورت برداشتن کامل غده، مصرف مادام‌العمر لووتیروکسین الزامی است. همچنین در صورت صدمه موقت به پاراتیروئید، قرص کلسیم و ویتامین D تجویز می‌شود.
  • ید درمانی (RAI): در برخی موارد جراحی سرطان تیروئید، برای نابودی بقایای میکروسکوپی سلول‌های سرطانی، ید رادیواکتیو تجویز می‌شود.
  • فعالیت بدنی: تا دو هفته از فعالیت‌های سنگین و بلند کردن اجسام بیش از ۳ کیلوگرم خودداری کنید. راه رفتن سبک توصیه می‌شود.

نکات تخصصی برای بهبود کامل پس از عمل تیروئید

ترمیم زخم‌های جراحی به‌طور معمول بدون مشکل خاصی انجام می‌شود. بخیه‌ها یا از نوع جذبی‌ هستند یا بعد از حدود یک هفته برداشته می‌شوند. تمیز و خشک نگه‌داشتن محل برش برای جلوگیری از عفونت بسیار اهمیت دارد که پزشک در رابطه با این موضوع و نحوه عوض کردن پانسمان اطلاعات لازم را در اختیار بیمار قرار می‌دهد.

از نظر داروئی، بیمارانی که پزشک در جراحی کل تیروئید آن‌ها را برداشته است، باید به‌صورت مادام‌العمر هورمون جایگزین تیروئید مانند لووتیروکسین مصرف کنند. همچنین در این بیماران، کنترل سطح کلسیم خون نیز حیاتی است، زیرا همانطورکه گفتیم، با برداشت ناخواسته غدد پاراتیروئید یا آسیب به آن، افت کلسیم خون رخ می‌دهد که در چنین موقعیتی، پزشک مصرف قرص‌های کلسیم و ویتامین D 💊 را تجویز خواهد کرد.

از نظر فعالیت بدنی، توصیه می‌شود بیمار بعد از جراحی غده تیروئید تا حدود دو هفته از فعالیت‌های سنگین یا بلند کردن اجسام سنگین خودداری کند. راه رفتن سبک و فعالیت‌های روزمره ساده، بلافاصله پس از مرخصی از بیمارستان مجاز است.

معرفی و توضیح کیس PTC در اتاق عمل

در این ویدیو، دکتر در حین حضور در اتاق عمل، به معرفی یک بیمار مبتلا به سرطان پاپیلاری تیروئید (PTC) می‌پردازد. ایشان روند کلی جراحی، نکات مهم مربوط به این نوع تومور، و مراحل آماده‌سازی بیمار را به طور خلاصه توضیح می‌دهند. این ویدیو فرصتی است تا مخاطبان با فضای واقعی جراحی و نحوه برخورد تیم پزشکی با چنین مواردی آشنا شوند.

تاثیر جراحی تیروئید بر بارداری

بسیاری از خانم‌ها نگران هستند که جراحی تیروئید روی توانایی بارداری یا سلامت جنین آن‌ها تاثیر بگذارد. حقیقت این است که خودِ جراحی مانعی برای بارداری ایجاد نمی‌کند. با این حال، اگر کل غده تیروئید برداشته شده باشد، تنظیم دقیق دوز قرص لووتیروکسین پیش از اقدام به بارداری و در طول دوران حاملگی بسیار حیاتی است. جنین در ماه‌های اول رشد به هورمون‌های تیروئید مادر نیاز دارد؛ بنابراین خانم‌های بارداری که جراحی غده تیروئید داشته‌اند، باید زیر نظر مستقیم متخصص غدد، آزمایش‌های خون دوره‌ای انجام دهند تا از کافی بودن سطح هورمون‌های بدن خود مطمئن شوند

توضیحات تکمیلی جراحی تیروئید

جراحی تیروئید در 90% مواقع، تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود، یعنی بیمار در طی انجام جراحی کاملا بیهوش است و هیچ دردی احساس نخواهد کرد. البته بیمار باید توسط تیم بیهوشی کامل معاینه شود تا مطابق با عملکرد قلب و ریه و شرایط کلی بیمار، مقدار مناسبی از داروی بیهوشی استفاده شود و مشکلی در طول جراحی برای بیمار پیش نیاید.

در رابطه با مدت‌زمان جراحی، نمی‌توان زمان مشخصی اعلام کرد، زیرا بسته به نوع جراحی غده تیروئید (برداشت کامل غده یا بخشی از آن) این زمان تغییر خواهد کرد. اما به‌طور متوسط، این جراحی بین 90 تا 180 دقیقه طول می‌کشد.

این جراحی، یکی از انواع جراحی‌های حساس است و برای انجام آن پزشک باید دقت بالایی داشته باشد؛ زیرا اطراف غده تیروئید، ساختارهای حیاتی مانند اعصاب، حنجره و غدد پاراتیروئید قرار دارند. بنابراین کوچکترین اشتباهی حین انجام این جراحی، می‌تواند مشکلات جدی به همراه داشته باشد.

توضیحات تکمیلی جراحی تیروئید

مدت زمان عمل جراحی تیروئید

مدت زمان جراحی تیروئید بسته به نوع عمل (مانند تیروئیدکتومی کامل یا لوبکتومی)، وسعت بیماری، و تکنیک مورد استفاده (جراحی باز، آندوسکوپیک یا TOETVA) می‌تواند متغیر باشد. به‌طور معمول، یک جراحی استاندارد تیروئید از یک تا دو ساعت به طول می‌انجامد. با این حال، در موارد پیچیده‌تر، مانند برداشتن غدد لنفاوی درگیر یا استفاده از تکنیک‌های پیشرفته و کم‌تهاجمی مثل TOETVA (که نیاز به دقت و زمان بیشتری برای دسترسی به غده دارد)، ممکن است زمان عمل تا چند ساعت افزایش یابد. در نووا کلینیک، تمرکز بر دقت و ایمنی است و زمان جراحی کاملاً تابع شرایط بالینی بیمار و نوع روش انتخابی است.

عوارض احتمالی جراحی تیروئید چیست؟

انجام جراحی تیروئید نیز مانند هر جراحی دیگری، یکسری عوارض احتمالی دارد؛ حتی اگر شما این عمل را به یک جراح بسیار حرفه‌ای و باتجربه بسپارید.

یکی از اصلی‌ترین عوارض احتمالی این جراحی، آسیب به عصب راجعه حنجره است. این عصب که مسئول حرکت تارهای صوتی است، در صورت آسیب دیدن منجر به گرفتگی صدا، خشونت صدا یا حتی اختلال در بلع و تنفس می‌شود. این عارضه احتمالی، در صورت بروز معمولا موقت است و با گذر زمان بهبود پیدا می‌کند؛ اما در برخی از موارد می‌تواند به یک مشکل دائمی تبدیل شود.

عوارض جراحی تیروئید

کاهش کلسیم خون از دیگر عوارض احتمالی جراحی غده تیروئید است. این موضوع با علائمی چون گزگز انگشتان، گرفتگی عضلات و اسپاسم‌های عضلانی خود را نشان می‌دهد و برای رفع این علائم، بیمار باید مکمل‌های کلسیم و ویتامین D مصرف کند.

همچنین، خونریزی یا تشکیل هماتوم در محل جراحی از دیگر عوارض نادر، اما جدی است که در صورت فشار بر نای ممکن است تنفس را دچار اختلال کند و نیاز به مداخله فوری داشته باشد.

عفونت محل جراحی، باقی‌ماندن جای زخم واضح، یا تشکیل اسکار برجسته (کلوئید) نیز ممکن است در برخی بیماران دیده شود، به‌ویژه اگر مراقبت از زخم به‌درستی انجام نشود. در مجموع، ممکن است این عوارض نگران‌کننده به نظر برسند، اما با انتخاب جراح متخصص، رعایت مراقبت‌های پس از عمل و پیگیری منظم پزشکی، احتمال بروز آن‌ها تا حد قابل‌توجهی کاهش می‌یابد.

آیا بعد از جراحی تیروئید صدا تغییر می‌کند؟

در این ویدیو، دکتر توضیح می‌دهد که جراحی تیروئید به طور معمول باعث تغییر صدا نمی‌شود. ایشان تأکید می‌کنند در موارد نادری که بیمار دچار تغییر صدا شده، علت اصلی معمولاً به جراحی‌های قبلی در ناحیه گردن یا حنجره برمی‌گردد، نه عمل تیروئید فعلی. این توضیحات به رفع نگرانی بیماران و اطمینان‌بخشی پیش از عمل کمک می‌کند.

هزینه جراحی تیروئید در تهران

هزینه نهایی عمل تیروئید در تهران، به ویژه در مراکزی مانند نووا کلینیک که خدمات تخصصی و تکنیک‌های پیشرفته (مانند TOETVA و جراحی‌های بدون اسکار) ارائه می‌دهند، یک عدد ثابت نیست و تحت تأثیر عوامل متعددی قرار دارد. این عوامل شامل:

  1. نوع و وسعت جراحی: (لوبکتومی، توتال تیروئیدکتومی، دیسکسیون گردن و…)
  2. تکنیک جراحی: (جراحی باز، جراحی آندوسکوپیک یا TOETVA که ممکن است هزینه‌های ابزار و تجهیزات خاصی داشته باشند.)
  3. دستمزد جراح: (بر اساس تخصص و فلوشیپ جراحی غدد.)
  4. مرکز درمانی: (نوع بیمارستان دولتی، خصوصی یا کلینیک تخصصی که جراحی در آن انجام می‌شود.)
  5. مدت زمان بستری: (معمولاً ۱ تا ۲ شب.)
  6. هزینه‌های جانبی: شامل آزمایش‌های قبل از عمل، پاتولوژی (آسیب‌شناسی) بافت برداشته شده، و داروهای مصرفی.

معرفی کلینیک

انتخاب بهترین جراح تیروئید و مرکز درمانی معتبر، نقشی کلیدی در کاهش عوارض و موفقیت جراحی غده تیروئید دارد. جراحی این غده به دلیل موقعیت حساس آن در گردن ونزدیکی به اعصاب و غدد مهم، نیازمند مهارت بالا و تجربه تخصصی است. کلینیکی که از تجهیزات پیشرفته و تیم درمانی حرفه‌ای برخوردار باشد، می‌تواند با دقت بیشتر عمل را انجام داده و ریسک عوارض را به حداقل برساند.از همین رو اگر درگیر بیماری‌های مربوط به غده تیروئید هستید و قصد جراحی را دارید،ما به شما اولین کلینیک فلوشیپ تخصصی جراحی غدد درون‌ریز در ایران را معرفی می‌کنیم. کلینیک نووا از جدیدترین تکنولوژی‌های روز دنیا استفاده می‌کند و با تکیه بر دانش متخصصان، دقیق‌ترین خدمات را به بیماران ارائه می‌دهد. شما می‌توانید با متخصصان این مجموعه صحبت کنید تا در رابطه با شرایط درمانی شما بهترین تصمیم‌گیری انجام شود.

جمع‌بندی

عمل تیروئید یکی از روش‌های درمانی مؤثر برای اختلالات جدی این غده، از جمله جراحی تیروئید بدخیم، گواتر بزرگ و پرکاری مقاوم است. این عمل بسته به نوع بیماری، به‌صورت برداشت کامل یا جزئی تیروئید انجام می‌شود و معمولا بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار می‌گیرد.

آمادگی‌های پیش از عمل، مراقبت‌های بعد از آن و مصرف داروهای جایگزین مانند لووتیروکسین یا مکمل‌های کلسیم، از مهم‌ترین مواردی هستند که باید به آن‌ها توجه کرد. گرچه این جراحی در اغلب موارد ایمن است، اما عوارضی نظیر آسیب به عصب صوتی یا کاهش سطح کلسیم بعد از جراحی می‌تواند رخ دهد.

با انجام جراحی توسط تیم متخصص، پیگیری دقیق پزشکی و رعایت مراقبت‌های لازم، می‌توان نتایج مثبت و پایداری از این درمان به دست آورد و کیفیت زندگی بیمار را به‌طور چشمگیری بهبود بخشید. بنابراین در انتخاب کلینیک و متخصص، بسیار با دقت عمل کنید.

سوالات متداول

جراحی تیروئید چقدر طول می‌کشد؟

مدت زمان جراحی غده تیروئید معمولا بین 90 تا 180 دقیقه است و بسته به نوع عمل (برداشت کامل یا جزئی تیروئید) و پیچیدگی وضعیت بیمار متغیر خواهد بود.

آیا پس از جراحی تیروئید نیاز به مصرف دارو خواهم داشت؟

بله، اگر کل غده تیروئید برداشته شود، شما باید به‌صورت مادام‌العمر از داروهای جایگزین هورمون تیروئید استفاده کنید. گاهی‌اوقات مصرف مکمل‌های کلسیم و ویتامین D نیز تجویز می‌شود.

آیا جراحی تیروئید عوارض دارد؟

جراحی غده تیروئید، یک عمل ایمن است، اما امکان دارد عوارضی چون گرفتگی صدا، افت کلسیم خون، عفونت و خونریزی نیز برای بیمار پیش آید که باید با پزشک مشورت کنید.

آیا جای زخم جراحی غده تیروئید باقی می‌ماند؟

معمولاً جای زخم کوچک و کم‌رنگ می‌شود و با گذشت زمان تا حد زیادی محو می‌گردد، مخصوصاً اگر مراقبت‌های لازم انجام شود.

آیا جراحی تیروئید باعث افزایش وزن می‌شود؟

برخی بیماران ممکن است پس از عمل به دلیل تغییرات هورمونی کاهش متابولیسم کمی افزایش وزن تجربه کنند، اما با تنظیم مناسب داروهای تیروئید و رعایت رژیم غذایی، می‌توان این مشکل را کنترل کرد.

آیا عمل تیروئید باعث بی‌حسی در گردن می‌شود؟

ممکن است بعد از جراحی مقداری بی‌حسی یا احساس سوزش در ناحیه گردن به‌وجود بیاید که معمولاً موقتی است و در طی چند هفته یا ماه بهبود پیدا می‌کند. در صورت ماندگاری باید به پزشک مراجعه کنید.

نووا کلینیک

دکتر کاوه همدانی

  • بنیان‌گذار جراحی تیروئید از راه دهان بدون جای زخم (TOETVA) در ایران
  • فلوشیپ جراحی غدد درون‌ریز از دانشگاه علوم پزشکی تهران
  • دارای مجوز رسمی از سازمان سلامت دبی (DHA)
  • عضو فعال انجمن جراحان غدد درون‌ریز اروپا و خاورمیانه

صدای رضایت مراجعین

18 پاسخ

  1. ممنونم از تمام تیم نووا احساس می‌کنم در هر مرحله کنار بیمار هستید.

  2. بعد از جراحی دوران نقاهت راحت‌تر از چیزی بود که فکر می‌کردم. مراقبت‌هایی که تو این سایت خوندم بهم خیلی کمک کرد که زودتر به حالت عادی برگردم.

  3. واقعا ممنونم از تیم کلینیک از لحظه‌ای که وارد شدم تا بعد از جراحی همه خیلی مهربون و حرفه‌ای بودن الان خیلی بهترم و خیلی راضی‌ام

  4. سلام اقای دکتر من مامانم ماه بعدی عمل داره قبل جراحی باید آزمایش خاصی بده؟

    1. به جز آزمایش تیروئید که معمولاً بیماران همراه خود دارند سایر آزمایش‌های روتین و ضروری قبل از جراحی در بیمارستان انجام خواهد شد.

  5. وقتی جراحی تیروئید کردم از درد و نگرانی می‌ترسیدم ولی بعد عمل خیلی سریع بهتر شدم و الان احساس راحتی دارم واقعاً راضی‌ام.

  6. بعد از جراحی چند وقت باید برای معاینه‌های بعدی مراجعه کنم؟ آیا پشتیبانی و مراقبت بعد از عمل هم دارید؟

    1. حدود ۱۰ روز پس از جراحی بیمار همراه با جواب پاتولوژی باید به کلینیک مراجعه کند. در این ویزیت بر اساس نتیجه پاتولوژی و همچنین نوع بیماری زمینه‌ای، توضیحات کامل به بیمار داده می‌شود. در صورت نیاز ارجاعات لازم به پزشکان مربوطه یا انجام آزمایش‌ها و اقدامات تکمیلی انجام خواهد شد. بنابراین روند پیگیری و مراقبت بعد از عمل به صورت مرحله به مرحله و متناسب با شرایط هر بیمار ادامه پیدا می‌کند.

  7. واقعا از برخورد حرفه‌ای و دلسوزانه تیم کلینیک ممنونم. جراحی‌ام خیلی خوب پیش رفت و دوره بهبودی هم راحت‌تر از چیزی بود که فکر می‌کردم.

  8. بعد از عمل باید چند وقت یه بار بیام و چکاپ بشم؟ یاخودتون پیگیر وضعیت بیمار هستید؟

    1. فواصل مراجعه برای معاینه و چکاپ به نوع بیماری بستگی دارد. به عنوان مثال در بعضی از بیماری‌ها لازم است بیمار هر ۳ تا ۶ ماه یک بار ویزیت و پیگیری شود، در حالی‌که در برخی موارد دیگر ممکن است نیازی به چکاپ مداوم وجود نداشته باشد. بنابراین برنامه پیگیری برای هر بیمار به صورت اختصاصی تنظیم می‌شود و در همان جلسه‌های اولیه پس از عمل زمان مراجعه‌های بعدی به بیمار اطلاع داده خواهد شد.

  9. واقعا سایتتون کمک بزرگی بود برام قبل عمل کلی ترس داشتم ولی الان می‌دونم چی کار کنم دمتون گرم

  10. راستش من یه سوال دارم بعد جراحی تیروئید کی میشه دوباره عادی غذا خورد؟ من خیلی نگرانم

    1. معمولاً از روز بعد عمل می‌تونید غذای عادی بخورید و مشکل خاصی نداره. فقط ممکنه یکی دو روز اول به خاطر گلودرد یا حساسیت جای عمل غذاهای نرم راحت‌تر باشه.

  11. سلام یه سوال داشتم چند روز باید تو بیمارستان بمونم بعد عمل؟ من می‌خوام بدونم برنامه‌ریزی کنم

    1. معمولاً فقط یک روز بعد از عمل در بیمارستان می‌مونید و بعد از اون می‌تونید مرخص بشید، مگر اینکه شرایط خاصی پیش بیاد که نیاز به مراقبت بیشتر داشته باشه.

  12. از این که نکات مراقبتی بعد عمل رو گفتید خیلی ممنونم من واقعا نمی‌دونستم چی کار کنم الان راحت‌ترم.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

چهار × چهار =

درخواست مشاوره تخصصی

مشاوره رایگان جراحی تیروئید

برای رزرو وقت یا دریافت مشاوره با دکتر کاوه همدانی،  فلوشیپ جراحی غدد درون‌ریز، می‌تونید مستقیم با ما تماس بگیرید یا در واتساپ پیام بدید.

آدرس: تهران-شریعتی- ساختمان کسری طبقه ۴ واحد

مشاوره رایگان جراحی تیروئید

برای رزرو وقت یا دریافت مشاوره با دکتر کاوه همدانی،  فلوشیپ جراحی غدد درون‌ریز، می‌تونید مستقیم با ما تماس بگیرید یا در واتساپ پیام بدید.

آدرس: تهران-شریعتی- ساختمان کسری طبقه ۴ واحد