فرآیند درمان
دو ویژگی بسیار مهم وجود دارند که امروزه در حوزه پزشکی ایران و بین الملل از اهمیت بسیار بالایی برخوردار هستند و به شدت مورد توجه قرار گرفته اند.
- ویژگی اول تخصصی و فوق تخصصی شدن فرایند درمان است که زمینه ساز ویژگی دوم نیز می شود. این ویژگی موجب شده تا خدمات درمان به صورت بسته های فوق تخصصی بسیار پیشرفته ارائه گردند.
- ویژگی دوم نیز این است که خدمات درمانی در سراسر جهان به شکل منقطع ارائه می گردد. بنابراین بیمار برای درمان باید به بخش های فوق تخصصی مختلفی مراجعه نماید. این موضوع روند درمان را بهبود بخشیده و موجب شده تا شکاف های بین رشته ای از بین بروند.
این ایده به ظاهر ساده ساختار فرایند درمان را در نووا کلینیک ایجاد کرده است. زمانی که ایده در مرحله اجرا قرار می گیرد، پیچیدگی های فراوانی دارد که لازم است در مسیر اجرایی برطرف شوند. نکته قابل توجه این است که برای برطرف نمودن این پیچیدگی ها باید میان ذینفعان حوزه سلامت از نظر اقتصادی و مالی توازن ایجاد شود. این موضوع می تواند با توجه به شرایط اقتصادی و مالی ایران با مشکلاتی مواجه باشد. به همین دلیل ایجاد کلینیکی که این مشکلات را ساپورت کند با پیچیدگی های بسیار زیادی همراه بود.
فرآیند درمان در نووا کلینیک
ما در نووا کلینیک به فرایند درمان و نحوه ارائه خدمات نگاه جدیدی داریم. به همین دلیل بررسی کرده ایم که در بخش حوزه بین المللی غدد درون ریز چه فضاهای تخصصی و فوق تخصصی فعالیت دارند. نتایج این بررسی ها نشان می دهد که 3 فضای مهم در این حوزه وجود دارند که شامل فضای قبل عمل، فضای عمل و بعد از عمل می شوند.
فرایند درمان در فضای قبل عمل به این صورت است که بیمار از طرف یک پزشک به کلینیک جراحی ارجاع می گردد. این فضا معمولا تنش بالایی دارد و باید بیمار را به آرامش لازم رساند. فضای اتاق عمل نیز بخشی از استرس فضای قبل عمل را به همراه دارد و از پیچیدگی های فراوانی بهره مند است. فضای بعد عمل نیز دارای ویژگی های مشخصی بوده و بیمار چالش های متفاوتی دارد. بنابراین باید خدمات درمانی لازم را به او ارائه داد تا بهبودی کامل پیدا کند.
در نووا کلینیک و در تمامی این فضاها دوگانه ملموسی وجود دارد که شامل احساس بیمار نسبت به خدمات دریافتی و داده های پزشک در رابطه با مشکلات بیمار می شود. این دوگانه اهمیت فوق العاده ای دارد و کیفیت خدمات درمان را مستقیما تحت تاثیر قرار می دهد. در نووا کلینیک این موضوع به شدت مورد توجه قرار گرفته است.
فضای اول: قبل عمل
فرایند درمان در فضای قبل عمل نیز مطابق با دوگانه پیش می رود. این دوگانه هنگامی بروز پیدا می کند که تیم درمان شخص بیمار را به عنوان یک فرد می بیند نه یک بیمار!
زمانی که بیمار در فضای قبل عمل قرار می گیرد، قطعا دارای مشکلات و دغدغه های روحی، اجتماعی، فکری و … خواهد بود. بنابراین دستیابی به داده های این دغدغه ها پیش از جراحی می تواند در شرایط بیمار بسیار تاثیرگذار باشد. شاید در نگاه اول احساس کنید که هیچ کدام از این عوامل نمی توانند تاثیری داشته باشند، اما در واقعیت اینطور نیست و تمامی این موارد داده های مهمی هستند.
تصور کنید بیماری دچار مشکل تیروئید و یا پاراتیروئید شده و باید تحت جراحی قرار بگیرد. این فرد پیش از آن که متوجه بیماری خود شود، در اقوام کسانی را دیده که تحت جراحی تیروئید و یا پاراتیروئید قرار گرفته اند و صدای آن ها دچار اختلال شده است و یا با عدم تعادل کلسیم مواجه شده اند. بنابراین زمانی که بیمار وارد فضای عمل می شود، به ماهیت واقعی موضوع آگاهی ندارد و این استرس با او وجود دارد که حتما او نیز دچار این مشکلات خواهد شد. این باور می تواند ناشی از تجربه شخصی خودش یا اطرافیانش باشد. همچنین ممکن است بیمار به دلیل اطلاعات نیمه درست و یا غلطی که در فضای مجازی منتشر می شوند نیز به این باور رسیده باشد.
به همین دلیل این موضوع که پزشک بتواند بیمار را متقاعد کند که این باور غلط است و این اتفاقات در فرایند درمان برای او ایجاد نمی شود از اهمیت بالایی برخوردار می باشد. این موضوع شاید کاملا روی فرایند درمان تاثیرگذار نباشد، اما قطعا بی تاثیر نیز نخواهد بود و حداقل به آرامش بیشتر بیمار کمک می کند.
به طور کلی در فضای قبل از عمل بررسی آزمایشات، وضعیت بالینی و همچنین بیماری های قبلی بیمار از اهمیت فوق العاده ای برخوردار هستند. از طرفی پزشک باید با کمک آزمایشات بیمار سابقه های ارثی را نیز بررسی کرده تا از بروز مشکلات احتمالی حین عمل جلوگیری نماید.
فضای دوم: فضای اتاق عمل
فضای دوم، فضای اتاق عمل بوده که در ذات بسیار پرتنش است. به طور کلی در فضای عمل ممکن است چالش های پیچیده و حساسی رخ دهند. مثلا ممکن است توده سرطانی دیده شود و یا علائم حیاتی بیمار دچار اختلال شود. در این صورت تسلط و تخصص پزشک می تواند در مدیریت بحران نقش بسیار موثری داشته باشد.
یکی از مهم ترین مفاهیم مورد توجه پزشکان در فضای عمل، استمرار خدمت می باشد. بنابراین بیماری که پیش از ورود به اتاق عمل با پزشکان متخصص ملاقات داشته و اطلاعات دریافت کرده باید در روز جراحی نیز همان پزشکان را ببیند و خدمات دریافت کند. این موضوع می تواند باعث آرامش بیمار در فرایند درمان شود.
به طور مثال دکتر همدانی از پزشکان نووا کلینیک بوده و اصرار بسیار زیادی دارد تا قبل از شروع جراحی و در اتاق عمل بیمار خود را ملاقات کند. در کلینیک ما دیدن پزشک توسط بیمار برای ادامه فرایند درمان از اهمیت بالایی برخوردار است و این ملاقات به منظور اطمینان خاطر بیمار انجام می شود. زیرا پزشک اطلاعات لازم (مشخصات بیمار، اطلاعات آزمایشگاهی و … ) را داشته و نیازی به ملاقات با بیمار ندارد.
اکثر بیماران در اتاق عمل این دغدغه را دارند که پزشک آن ها شخص دیگری بوده و پزشک دیگری آن ها را جراحی کرده است. شاید این باور اشتباه باشد و آن ها تنها دستیار پزشک را در اتاق عمل دیده باشند. در نووا کلینیک سعی شده تا بیمار اطمینان پیدا کند که پزشک جراح همان پزشکی است که قبل از جراحی او را می بیند.
در بسیاری از مواقع پزشک حتی حاضر نیست که کسی در عمل جراحی او مداخله داشته باشد. بنابراین این موضوع که کسی جای پزشک در اتاق عمل حاضر شود در نووا کلینیک امکان پذیر نیست. نکته دیگری در کیفیت فضای عمل موثر است و آن هم داده های اتاق عمل است. برخی داده ها در همین فضا ایجاد شده و در صورت عدم دریافت، آن ها از بین می روند. این داده ها می توانند در کیفیت جراحی و وضعیت پس از عمل بیمار بسیار تاثیرگذار باشند.
در نووا کلینیک سازوکاری اندیشیده شده که در جراحی غدد درون ریز مانند تیروئید، پاراتیروئید و … این داده ها دریافت و استفاده شوند.
فضای سوم: فضای بعد از عمل
آخرین فضای مهم در فرایند درمان بیماران فضای بعد از عمل بوده که می تواند در کیفیت درمان نقش بسیار موثری داشته باشد. در فضای بعد از عمل دوگانه ای که در موارد فوق به آن ها پرداخته شد برای بیمار پررنگ تر خواهد شد.
این دوگانه برای بیمار به این شکل نمود پیدا می کند که بیمار داده هایی از محیط و بدن تحت جراحی خود دریافت می کند. در حیطه عمل پزشکی این داده ها و دریافت ها را با عنوان علائم بالینی معرفی می نمایند. با این وجود ممکن است این علائم برای بیمار بزرگنمایی بیشتری داشته باشد.
موضوع دوم در فضای بعد از عمل به ارتباط بیمار با پزشک ارجاع دهنده به کلینیک جراحی غدد ما می پردازد. پزشکان ما نسبت به بیمار و پزشکی که او را به نووا کلینیک معرفی کرده، تعهد دارند. نووا کلینیک نسبت به این موضوع بسیار حساس بوده و خود را موظف می داند که بیمار پس از ترخیص با اطلاعات کامل از فضای عمل و بعد از عمل پیش متخصص غدد که علائم و لزوم بیماری را تشخیص داده، بازگردد.
تعهدات نووا کلینیک
در نووا کلینیک این موضوع بسیار حساس بوده که تعهد نباید فقط کلامی باشد و در تمامی شرایط باید آن را اجرایی نمود. به همین دلیل پس از عمل بیماران یکبار توسط پزشک متخصص ویزیت شده و یک گزارش کامل و مکتوب از رخدادهای قبل، حین و پس از عمل به همراه چند عکس به آن ها ارائه می گردد. سپس بیمار به همراه این گزارش به پزشک متخصص غدد خود ارجاع داده می شود.
این تعهد به صورت کاملا حرفه ای اجرا شده و می تواند روی شکاف های بین رشته ای یک پل ایجاد کند. از این گزارش می تواند به صورت عملی، غیر عملی و آکادمیک استفاده های بسیار زیادی داشت و این موضوع از اهمیت بالایی برخوردار است. یک نکته بسیار مهم تر وجود دارد که آن هم تفاوت میان برداشت بیمار علائم دریافتی توسط و برداشت پزشک از همان علائم می باشد.
پل ارتباطی مؤثر میان بیمار و پزشک پس از جراحی در نووا کلینیک
بسیاری از علائم بالینی در فرایند درمان برای بیمار پررنگ تر بوده و حجم بیشتری دارند. به طور مثال: بیماری جراحی تیروئید و یا پاراتیروئید انجام داده و گردن او برش خورده است. در این جراحی یکی از عناصر آناتومی بسیار مهم از بدن او خارج شده و همین موضوع باعث می شود تا بیمار در ناحیه جراحی فشار احساس کند.
از نظر بیمار گردن او تحت فشار است و احساس می کند نمی تواند چیزهایی که می خورد را به راحتی ببلعد. همچنین ممکن است احساس کند که نفس کشیدن برای او سخت شده و یا زخم او بسیار ملتهب است. در صورتی که در فضای بالینی این چنین نیست. از نظر پزشک متخصص این علائم ابعاد دیگری دارند و کاملا طبیعی هستند.
در چنین شرایطی پل زدن میان بیمار و پزشک در فضای بعد از عمل بسیار حائز اهمیت می باشد. در نووا کلینیک این موضوع بسیار حساس بوده و سعی می شود با توجه به مقدورات تا جای ممکن این پل زدن به درستی انجام شود. البته این موضوع با مشکلاتی نیز همراه است اما ما تمام تلاش خود را کرده ایم که کامل به تعهدات خود عمل کنیم. بنابراین ممکن است مسائل کوچکی از دید ما مخفی مانده باشد.
به همین دلیل تمامی بیمارانی که از نووا کلینیک ترخیص می شوند، می توانند با شماره تماسی که در اختیار آن ها قرار داده شده با یکی از اعضای کلینیک در ارتباط باشند. آن فرد مستقیما به پزشکان متخصص کلینیک دسترسی دارد و می تواند توصیه های لازم را برای بیمار از پزشک دریافت نماید.
در نووا کلینیک برای تمامی بیماران مشاوره رایگان در نظر گرفته می شود و مراقبت های بعد عمل به طور کامل برای آن ها شفاف سازی می گردد. از طرفی بخش پرستاری و پزشکی به صورت 24 ساعته آماده پاسخگویی به بیماران است. پزشکان نووا کلینیک تا زمان بهبودی کامل بیمار روند بررسی وضعیت زخم ها و شرایط بیمار را به طور کامل مورد ارزیابی قرار می دهند.
پشتیبانی تخصصی و علمی پس از ترخیص در نووا کلینیک
به طور کلی همیشه پس از ورود به فضای بعد از عمل، توصیه های لازم به صورت کلامی و نوشتاری به بیمار ارائه می شود. همچنین از او درخواست می گردد تا در صورت مشکل سریعا به اورژانس مجموعه مراجعه نماید. البته بسیاری از مشکلات با توصیه های تلفنی برطرف شده و نیازی به مراجعه حضوری بیمار نیست. پس از مدتی نیز برای بررسی های بیشتر و اطمینان از صحت روند درمان، بیمار به کلینیک مراجعه خواهد کرد.
تمامی افرادی که می خواهند از خدمات نووا کلینیک استفاده نمایند، می توانند به کلینیک ما مراجعه کنند. نکته بسیار مهمی که در رابطه با کلینیک ما وجود دارد، تم علمی آن است. تمامی همکاران ما پزشکان دانشگاهی بوده و عضو هیئت علمی دانشگاه هستند و دارای دغدغه های علمی می باشند. بنابراین نحوه دریافت خدمات درمانی بیمار می تواند به ارتقاء علم رشته غدد درون ریز کمک کند.
